Вальгусная деформация стопы (Hallux valgus) — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, особенно среди женщин. Патология проявляется изменением положения большого пальца ноги, что вызывает боль, дискомфорт при ходьбе и другие осложнения. В статье рассмотрим основные причины вальгусной деформации, ее степени и методы лечения, чтобы помочь читателям понять проблему и принять меры для предотвращения или коррекции.

Причины

Врачи выделяют несколько факторов, способствующих развитию вальгусной деформации стопы:

• поперечное плоскостопие;
• травмы голени и стопы;
• врожденные аномалии;
• эндокринные расстройства;
• нервно-мышечные заболевания или их осложнения (например, ДЦП, полиомиелит);
• воспалительные процессы в суставах (артриты);
• ношение неудобной обуви (высокие каблуки, плоская подошва, узкий носок).

Специалисты подчеркивают, что основным фактором, способствующим развитию данной патологии, является врожденная дисплазия соединительной ткани. Также нарушения осанки и избыточный вес могут усугублять ситуацию.

В некоторых случаях вальгусная деформация может быть обнаружена у новорожденных или у детей, которые только начинают делать свои первые шаги. Это часто связано с неправильным выбором обуви и недостаточной физической активностью. У женщин в период беременности данная деформация может возникать из-за резкого увеличения веса и обострения уже существующих проблем.

Существует несколько степеней вальгусной деформации:

• начальная или умеренная — высота продольного свода составляет 15-20 мм, угол наклона пятки — 15 градусов. На этом этапе пациент не испытывает болевых ощущений;
• средняя степень — высота свода уменьшается до 10 мм, угол наклона пятки — до 10 градусов. При нагрузке больной начинает ощущать дискомфорт и боль;
• тяжелая (запущенная) форма — высота свода составляет 0-5 мм, угол наклона пятки — 0-5 градусов. Пациент постоянно жалуется на боли в суставах и мышцах при длительных нагрузках.

Согласно международной классификации болезней (МКБ), вальгусная деформация большого пальца обозначается как М-20.1 — наружное искривление большого пальца.

Эксперты в области ортопедии подчеркивают, что вальгусная деформация стопы, или «бурсит», является распространенной проблемой, затрагивающей людей всех возрастов. Основными причинами возникновения данной патологии являются наследственность, неправильная обувь и плоскостопие. В зависимости от степени деформации различают три стадии, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению. На начальных этапах рекомендуется консервативное лечение, включая специальные ортопедические стельки и упражнения. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно отметить, что ранняя диагностика и своевременное обращение к специалисту могут существенно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

Лечение вальгусной деформации стопы по ОМС

Симптомы

Чаще всего Hallux valgus развивается у детей. Если вовремя не скорректировать патологию, она останется навсегда с человеком. Усугубление недуга может проявиться в любом возрасте. У подростков и молодых людей деформация протекает с болями.

Среди основных симптомов вальгусной деформации пальца стопы пациенты отмечают:

• боли при ходьбе или статической нагрузке;
• дискомфорт после длительного ношения неудобной узкой обуви;
• нарушение походки;
• болезненность в мышцах голени.

Другими жалобами больных выступают:

• отечность, покраснения вокруг основания большого пальца;
• мозоли первого и второго пальцев;
• болезненные ощущения пальцев;
• утолщение кожи вокруг деформированного участка;
• мешающие при ношении обуви шишки на первом пальце.

При врачебном осмотре больного можно выявить:

• выпячивание ниже внутренней лодыжки, возникшее из-за смещения головки таранной кости;
• отведение переднего отдела по отношению к заднему;
• искривление в продольной оси стопы;
• отклонение пятки кнаружи;
• выступ внутренней лодыжки;
• возникновение болезненных ощущений при пальпации по внутреннему края подошвенного апоневроза, над наружной лодыжкой и под ладьевидной костью;
• болезненность в мышцах голени;

У взрослых вальгус сопряжен с морфологическими изменениями. В этот период недуг сопровождается болезненными ощущениями при повышенной нагрузке или длительной гиподинамии, наборе веса. У женщин осложнить течение болезни может климактерический период.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о вальгусной деформации стопы:

1. Генетическая предрасположенность: Вальгусная деформация стопы часто имеет наследственный характер. Если у одного из родителей была эта проблема, вероятность ее появления у детей значительно возрастает. Это связано с наследованием особенностей строения стопы и связок.

2. Степени деформации: Вальгусная деформация классифицируется на несколько степеней, от первой до третьей. Первая степень характеризуется незначительным отклонением большого пальца, тогда как третья степень может сопровождаться сильной болью и ограничением движений, а также деформацией других пальцев.

3. Методы лечения: Лечение вальгусной деформации может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативные методы включают использование ортопедических стелек, специальных обуви и физиотерапии, в то время как хирургическое вмешательство может потребоваться в более тяжелых случаях для коррекции деформации и облегчения боли.

У ребёнка заваливаются стопы🤯 Что делать❓

Диагностика

Диагноз вальгусной деформации большого пальца ноги (Hallux valgus) устанавливается на основании внешних признаков и с помощью инструментальных методов исследования. Врач-ортопед, проводя осмотр пациента, обращает внимание на уплощение сводов стопы, изменения в области лодыжек и отклонение пятки наружу.

Для более детальной диагностики вальгусной деформации рекомендуется выполнить:

• плантографию;
• рентгенографию;
• подометрию.

Рентгенологическое исследование помогает выявить снижение свода стопы, а также нарушения в расположении различных отделов стопы и костей в области предплюсны. Для оценки нагрузки на стопы используется подометрия. Компьютерная плантография позволяет определить наличие и тип плоскостопия.

Пациенты с паралитическими и спастическими нарушениями должны пройти обследование у невролога или нейрохирурга. В случае подозрений на эндокринные расстройства, необходимо обратиться к эндокринологу. Если речь идет о климактерическом синдроме, рекомендуется консультация у гинеколога.

Лечение

При установленном диагнозе следует незамедлительно обратиться к специалисту. Врач травматолог-ортопед занимается лечением вальгуса.

У детей наиболее эффективным методом исправления патологии считается консервативный, включающий:

• ношение правильной ортопедической обуви;
• массаж;
• озокерит;
• парафин;
• лечебные грязи;
• магнитотерапию;
• электрофорез;
• ЛФК.

Медики настоятельно рекомендуют носить пациентам с вальгусной деформацией стопы ортопедические стельки и ортопедическую обувь, которые облегчают ходьбу, снижают болевые ощущения и корректируют нарушения опорно-двигательного аппарата. На начальной стадии заболевания хорошо себя зарекомендовали бандажи и бурсопротекторы, нормализующие тонус связок и мышц в стопе.

Ортопеды советуют тейпирование — современный действенный метод терапии патологии стопы, заключающийся в снятии ограничений суставной подвижности.

Массаж при Халюс вальгусе нацелен на укрепление связок стопы и снижение высокой нагрузки на суставы. Помимо этого, необходимо делать специальные упражнения при вальгусе:

• разработка мышцы, отводящей первый палец стопы;
• тренировка мышцы, приводящей в движение первый палец;
• разрабатывание задней большеберцовой мышцы;
• на мышцу, сгибающую палец.

Хирургические операции при Hallux valgus назначаются пациентам редко — в случае врожденного вертикального расположения таранной кости или укороченного ахиллового сухожилия.

При тяжелой степени заболевания показаны оперативные вмешательства:

• удаление или артродез таранно-пяточного сустава;
• пересадка сухожилия длинной малоберцовой мышцы.

Вальгусная деформация — реальные методы лечения

Профилактика

Стопы являются основой опорно-двигательной системы и всего организма в целом. Забота о их здоровье имеет огромное значение, и важно предотвращать возникновение различных заболеваний. При появлении деформаций необходимо применять комплексный и своевременный подход, что поможет избежать более серьезных проблем и снизить нагрузку на двигательную активность пациента.

Для профилактики вальгусной деформации рекомендуется носить удобную обувь и уменьшать физическую нагрузку. Также полезно подбирать и регулярно использовать ортопедические стельки, а также выполнять самомассаж и специальные упражнения.

Осложнения

Вальгусная деформация стопы, если не лечить, может привести к различным осложнениям, которые значительно ухудшают качество жизни пациента. Одним из наиболее распространенных последствий является хроническая боль в области стопы и голеностопного сустава. Это связано с неправильным распределением нагрузки на стопу, что приводит к перегрузке определенных мышц и связок.

Кроме того, вальгусная деформация может вызвать развитие артроза, особенно в области первого плюсневого сустава. Изменение анатомии стопы приводит к нарушению биомеханики, что, в свою очередь, способствует износу суставного хряща и развитию воспалительных процессов.

Еще одним осложнением является образование мозолей и натоптышей. Из-за неправильного положения пальцев и увеличенного трения о обувь, кожа на стопе может утолщаться, что вызывает дискомфорт и боль при ходьбе. В некоторых случаях это может привести к инфекциям, особенно если мозоли повреждаются.

Также стоит отметить, что вальгусная деформация может способствовать развитию плоскостопия. Изменение формы стопы влияет на свод, что может привести к его опущению и, как следствие, к дополнительным проблемам с опорно-двигательным аппаратом.

В более тяжелых случаях вальгусная деформация может стать причиной нарушения походки и равновесия, что увеличивает риск падений и травм, особенно у пожилых людей. Это может привести к необходимости в длительной реабилитации и снижению физической активности.

Важно отметить, что осложнения вальгусной деформации могут проявляться не только на уровне стопы, но и оказывать влияние на коленные и тазобедренные суставы, что может привести к болям в этих областях и ухудшению общей подвижности.

Таким образом, своевременное обращение к специалисту и адекватное лечение вальгусной деформации стопы являются ключевыми факторами в предотвращении серьезных осложнений и поддержании здоровья опорно-двигательного аппарата.

Вопрос-ответ

Что такое вальгусная деформация стопы и как она проявляется?

Вальгусная деформация стопы, также известная как «бурсит» или «шишка на ноге», представляет собой отклонение большого пальца ноги в сторону других пальцев. Это может привести к образованию болезненных наростов на суставе, отечности и покраснению. Пациенты часто испытывают дискомфорт при ношении обуви и могут замечать изменения в походке.

Какие факторы могут способствовать развитию вальгусной деформации?

Существует несколько факторов, способствующих развитию вальгусной деформации стопы. К ним относятся наследственная предрасположенность, ношение неудобной или узкой обуви, плоскостопие, а также возрастные изменения в суставах. У женщин данное заболевание встречается чаще, что связано с особенностями обуви и анатомии.

Каковы основные методы лечения вальгусной деформации?

Лечение вальгусной деформации может варьироваться в зависимости от степени заболевания. На ранних стадиях рекомендуется консервативное лечение, включая использование ортопедических стелек, специальных бандажей и физиотерапию. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции деформации и устранения боли.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте состояние своих стоп. Если вы заметили изменения в форме или возникли боли, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет предотвратить дальнейшее развитие вальгусной деформации.

СОВЕТ №2

Выбирайте правильную обувь. Обувь должна быть удобной, с хорошей поддержкой свода и достаточным пространством для пальцев. Избегайте высоких каблуков и узких моделей, которые могут усугубить проблему.

СОВЕТ №3

Занимайтесь специальными упражнениями для стоп. Упражнения на растяжку и укрепление мышц стопы помогут улучшить ее состояние и снизить риск прогрессирования вальгусной деформации. Консультируйтесь с физиотерапевтом для подбора подходящего комплекса.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свой вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на стопы, что может усугубить вальгусную деформацию. Поддержание здорового веса поможет снизить риск и улучшить общее состояние ваших ног.